علاج النواسير الشريانية الوريدية الجافية والسباتية الكهفية

الناسور اتصال مباشر غير طبيعي بين شريان ووريد. الناسور الجافي يقع في الغشاء القوي المحيط بالمخ أو الحبل الشوكي، والناسور السباتي الكهفي يقع خلف العين حيث يمرّ الشريان السباتي في حيّز مليء بالأوردة. وتختلف الأعراض بحسب الموضع: قرب الأذن يظهر صوت أزيز يتوافق مع نبض القلب (الطنين النابض) وأحيانًا صداع؛ وخلف العين يحدث احمرار العين أو تورمها أو بروزها، وازدواج الرؤية وألم العين أو تشوش البصر؛ وفي العمود الفقري يحدث ضعف أو تنميل في الساقين يزداد ببطء مع مشكلات في التبول أو التبرز، وكثيرًا ما يُظن أنه مرض آخر، فأخبر طبيبك إن كان يزداد سوءًا. يُشخَّص الناسور بالرنين أو الأشعة المقطعية، وغالبًا بقسطرة تشخيصية تُظهر مسار الدم غير الطبيعي بأوضح صورة. وفي أغلب الحالات تُمرَّر قسطرة إلى الناسور ويُستخدم سائل أو ملفّات أو كلاهما لإغلاق الاتصال، وبعض النواسير منخفضة الخطورة تُراقب فقط. من المخاطر: سكتة دماغية ونزيف ومشكلات في الأعصاب أو البصر، وقد يعود الناسور لذا ستجري فحوص متابعة. بعض النواسير قد تنزف. اتصل بالإسعاف عند صداع مفاجئ شديد.